人才强院·名医之路首位中医儿科国医大师：王烈

2025-02-14 17:09

人才强院·名医之路首位中医儿科国医大师：王烈

王烈，男，辽宁省盖州人。第三届国医大师，二级教授，长春中医药大学附属医院主任医师，博士生导师。中医儿科学专家，吉林省中医药终身教授，享受国务院政府特殊津贴，全国第一至六批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，兼任世界中医药联合会儿科学会名誉会长、中华中医药学会儿科分会名誉会长、中国民族医药学会儿科分会名誉会长等职。从事中医儿科学临床、教学、科研工作60余载，擅长治疗儿科疾病，尤以哮喘防治为专长，人称吉林“小儿王”。发表学术论文200余篇，编著出版婴童系列丛书18部，获多项科学进步奖，获吉林省劳动模范等称号。

严谨治学　一信二学三研究

王烈于1930年10月出生于辽宁省盖州市。年幼时特别喜欢读书，且过目不忘，可以把一本字典从头背到尾，并且准确地说出每一个字的页码，因此被同学们称为“活字典”。后来就读于国民党统治下的中学，1947年投笔从戎，参加了人民军队。不久，被派往辽宁省医务学校学习医学，两年后因成绩优秀留校从事儿科工作。1953年被选送到哈尔滨医科大学深造，攻读儿科专业。次年毕业，在长春第一汽车制造厂医院儿科任负责医师。

王烈对中医的兴趣，源于幼时的一件事。那时他的母亲曾患尿频之症，后听从乡医建议用一两竹叶而愈，那时就觉得中药很神奇。他在从事西医儿科临床的过程中曾遇一黄姓患儿，因发热住院104天，应用多种西药治疗罔效，终用中药获愈，更使他对中医学产生了浓厚的兴趣。所以在从事西医期间，自学中药四百味，并在老中医的指导下应用经典方剂治疗常见病。1958年被组织选派至长春中医学院，参加首届西医离职学习中医班。

在“西学中”班学习期间，刻苦钻研，并得到长春市名老中医朱志龙先生的悉心传授，毕业时因成绩优秀获卫生部嘉奖。1961年调入长春中医学院至今。

王烈从一个中医的“门外汉”到今天对中医有所领悟，是因为从学习伊始，就制定“一信、二学、三研究”的自勉原则，并以此作为终生遵循之道。他认为，一信，信为首要，中医从古应用至今，疗效肯定无疑，只有相信始能潜心学习；二学，应既学古又通今，祖国医学历史悠久，名医辈出，著作数不胜数，只有勤奋博学才能有所收获，如徐春圃所言“盖医出于儒，非读书明理，终是庸俗昏昧，不能疏通变化”，那种“晨读方书，暮则悬壶”的医生孤陋寡闻，势必为害病家；三研究，医学是一种不断发展进步的科学，中医学同样如此，尽管有几千年的文化积淀，仍应适应社会的新发展，进行深入的研究与探索，才能得到更好地继承与发展。

要想学好一门全新的知识，不付出辛苦是难以达到目的的。中医与西医是两个不同的医学理论体系，由西医改为中医，一切都得重新开始。王烈自矢志中医始，即遍读中医古籍，凌晨即起，入夜不眠，即使在“文化大革命”被诬陷为“臭老九”而被批斗游街之余，仍能潜心于书海之中，阅读了长春中医学院馆藏的所有中医儿科文献，读书笔记达数十万字。他认为学习先贤不应墨守成规，而应潜心探索并勇于创新。1969年，全国兴起“认、采、种、制、用”中草药的运动。那年夏天，在中药老师的帮助下，他迅速掌握认采中草药知识，并把药物引入儿科，制成各种剂型，应用于临床。八年间，他和儿科同志一起，共采集中草药二万余斤，筛选出八种疗效可靠的儿科常用药。如白屈菜治疗百日咳，香茶菜治疗厌食，委陵菜治疗腹泻，白毛蒿治疗肾炎等。其中以白屈菜的发现尤为重要。

1970年，王烈在用白屈菜治疗小儿腹泻疗效较好。有一次，在给一个腹泻兼百日咳的病儿服用此药，腹泻未止，咳嗽先愈。他立即将此现象记录并查找文献做深入研究。白屈菜最早记载于明代《救荒本草》，其谓“煮后取汁，用以充饥”。《中国药植志》载：“治胃肠疼痛及溃疡。外用为疥癣药及消肿药。”在民间有治疗腹痛、疮毒等作用，别称土黄连、牛金花、八步紧、断肠草等。从那时起，他便开始研究其止咳作用。由于文献记载白屈菜为有毒草药，所以它的毒性反应、小儿用量及适应症等需详细研究。本着科学的冒险精神，他亲身服药，仔细观察药物反应，最后终于找到合适剂量。并把白屈菜制成糖浆剂、颗粒、丸剂、散剂，在后来的百日咳流行年代，白屈菜发挥了非常好的止咳之功，挽救了许多孩子的生命，临床治疗3000余例患儿，有效率达94.2%，实验证明其有抑制百日咳杆菌的作用。这一研究成果引起国内普遍关注，被多部药理、药物研究书籍所引用。

在工作过程中，王烈不仅继承前贤，而且认真研究并借鉴今人经验。

他参与组建全国中医儿科学会和中西医结合儿科学会，亲自参加了各次例会，保留有建会以来所有会议资料和有关文献，每次开会回来都认真研读会议资料，掌握有关中医及中西医结合儿科最新资料，取各家之所长，在临床实践中加以验证并推广应用。他与弟子整理我国三大中医儿科学会（中华中医药学会儿科专业委员会、中国中医药高等教育学会儿科分会、中国中西医结合学会儿科分会）建会以来的34册论文集6013篇文献，精选千首编撰而成《婴童金方》。自1999年始，共主编反映个人学术思想与临床经验著作7部，数易书稿，“咬文嚼字”，几度斟酌，一字一句反复审校，将学术经验毫无保留地传授给学生，介绍给同道。

中西汇通　西为中用效非常

王烈认为，作为现代中医儿科医生，应掌握现代医学知识，走中西医结合道路，中医辨证与西医辨病同用，才能取西医之长，补中医之短。“读古人之书，达古人之意，不洞究今时之病，则难为今时之医”。经典古方是否适于现今之病，今日治病之方较古方疗效的提高，中药应用与西药之相互作用等等，林林总总，皆应研究。可见现今为医，较之古时更难，故应“潜心觅古，凝志探今，备考先贤之论，博采有验之方”。在学习、实践中应谨慎行事方能保万无一失。

尽管后来从事中医，但王烈对西医也是未敢有失，加之长春中医学院附属医院设立儿科病房，时有重患，故他对西医用药抢救亦运用自如。

1950年《中华儿科杂志》创刊伊始，他就开始订阅、学习，平时经常购买专业书籍，每次出差回来都“满载而归”，家中藏书万余册，中医西医、古代现代各类书籍皆备。在临床查房、门诊工作中，他都能熟练应用西医儿科最前沿的知识指导临床实践。

他于临床诊疗时注重继承前贤，进而借鉴今人，古为今用，西为中用，治病先求诊，再用辨，后以理法方药统驭全局，证病同辨，不悖于古而合于今。他在中医辨证论治的前提下，结合现代西医学知识，运用方药进行诊病治疗。如在治疗小儿肺炎时，除辨证施治、选方用药外，且根据肺炎的致病原因，依据具体情况选加具有抗肺炎球菌、金黄色葡萄球菌作用的药物，如连翘、紫荆皮、黄芩、大青叶等，或加用抗病毒之贯众、金银花、重楼、菊花等。临证时，针对不同疾病的病理变化，发生发展规律，灵活用药。他在小儿肾病蛋白尿阶段应用和解机体内环境，利水消肿，调节免疫，增加人体蛋白合成，抑制胆固醇升高，改善体质的肾病分消饮。又如根据现代医学认识，在小儿哮喘发作时可选用白鲜皮、黄芩、射干以抗感染及脱敏；地龙、侧柏叶、露蜂房以缓解气管痉挛。在临床中，他坚持宏观辨证与微观检查手段相结合的方法。如遇一哮喘反复发作患儿，发时气急哮吼，口中有沫、曾用止哮、吸氧等法治疗，效果不佳，故求诊于中医治疗。经检查脑电图，微观提示有癫痫样改变，故诊为哮喘性癫痫，辨为奇哮证，以祛风、除痰、活血、开肺之中药口服后，病情好转。又如，他曾经治疗一个反复腹痛两年的患儿，经多方应用中西药物无效，建议其查脑电图后提示有癫痫波形，故在理气止痛方药中加用治痫药物如郁金、胆星之品而获效。

王烈虽然由西医改为中医，但他并不排斥西医，承认西医在急危重症抢救等方面的优势，强调在临床实践中，一定要将两者有机结合起来以提高疗效，救治病患为共同目的。针对目前滥用抗生素、贵重药品的时弊，王烈指出作为中医应认真提高诊治水平，才能有助于遏制“药害”。

作为一名医生，自立志从医始，王烈就以治病救人为己任，在工作中严格要求自己，想尽办法为患者解除病痛。由于患者众多，曾发生把医院的夹壁墙挤倒的情况。针对这种情形，他提前上班，增加夜诊，节假日放弃休息为患儿诊病。2004年8月，因身体欠佳，王烈被迫限制诊病人数以利休息，但不少患者远从外省、外县而来，舟车劳顿加之患儿病痛，央求诊病每每都获加号，身拖病体为患儿诊病。因为疗效显著，尤其是治愈诸多疑难杂症，很多患者用现金或礼物加以感谢，都被他谢绝。对于实在推脱不掉的，一定把实物换成现金还给患者，他认为“为医者，首讲德，无德之医必为名利所困，潜方用药别有所图，往往贻害病儿，为害不浅”。

医论独到　师古创新立新知

随着时代变迁，科学技术、生活条件、医疗水平的提高，儿科病种、临床表现、治疗方法与用药也发生了变化。古代儿科四大要证“痧、痘、惊、疳”已被新四大要证“热、咳、喘、泻”所取代。故作为儿科医生要与时俱进，不拘泥于古方古药，重新认识疾病医理，在总结古人理论基础上另辟新论，有所创新才能提高疗效。

肺系疾病是小儿最常见的疾病。王烈毕生致力于该类疾病的研究，对其病因病机、病理均有新论。“热因毒而起，无毒不起热”。小儿外感，由正气虚弱，感受外邪所致，而发热是由邪中之毒引起，所以治疗时应解毒治因，小儿咳嗽多为“肺热作祟”。现今临证肺热多见，同时可伴有食积内热。故可用钱乙之泻白散加减治之。王烈将肺炎喘嗽病程归为咳、喘、痰三个阶段。指出初期疗咳防喘，中期治喘防变，后期祛痰防延。哮喘是儿童期最常见的慢性疾病。王烈于50年前曾诊治一暴喘患儿，但终因病情严重加之药物匮乏，回天乏术而死，其后即立志主攻本病，倾尽毕生精力专于小儿哮喘的研究。为了攻克这一难关，他进行了大量的临床病例观察与分析研究，进行了有关该病的发病情况调查、病因病机阐释、治法及系列方药研究、预防及预后评析等等，且总结出有关哮喘的独特理论，对本病的防治大有裨益。他提出了“哮喘之苗论”、“哮喘三期分治论”、“哮咳论”等创新理论，并在多年的治哮实践中，潜心研究哮喘证治，总结出该病治疗应本治病求本、扶正祛邪、调理气血关系、调整脏腑功能的治则，将哮喘治法分为总治法与分治法，有效地缓解了病情，改善了预后，在防止小儿哮喘转为成人哮喘中发挥了极大作用。治疗中，以辨证论治理论为指导，研究出治疗本病的系列方药，如小儿白贝止咳糖浆、小儿治哮灵、小儿肺热平等，均已获药物审批并应用于临床多年，疗效显著。另外，尚有多种院内制剂，如小儿抗毒灵、小儿抗炎灵、小儿哮咳喘、小儿消咳灵，外用药物如止咳膏、治哮膏等。此外，在其它疾病诊治方面亦有独到之处，例如以开胃法治疗小儿厌食、理胃养血法治疗小儿异食癖、行气血调阴阳治疗顽固性便秘等，与常理有异，疗效殊奇。

辨证辨病　独辟蹊径巧用药

王烈经常说：“治病之道，关键用药”。在临床实践中，他非常强调用药，常云“医者用药如将之用兵，主次分明，药味简洁，各明其职，方能中病”。他曾说：“药味数千，何能尽用，识其性而用者，十中不过一二”，因此宗儿科之圣钱乙，精方小剂治病，倡药味简洁，勿过繁杂。归纳出哮药六品、治脾八味。此外，在总结老中医经验的基础上，他制定出68种协定处方，名曰“小品方”，味多在4种左右，简便、有效、易服，主张一药多用，使药尽其效，还可减轻病家负担。王烈古方发挥，选血府逐瘀汤加元胡治疗小儿血管痉挛性头痛、外伤性头痛，有血瘀表现者，效果明显。曾治一韩姓女孩，9岁，反复头痛2年。头部CT、脑电无异常，多方求治，用多种中西药物未效，仅服此方一个月即愈，家长连声称奇，感激不已。他创立多首效验之方，如治疗外感发热的解毒退热汤，壳梗汤止咳化痰治疗急性气管支气管炎，化痰方理痰汤，咳嗽变异型哮喘的实咳方与虚咳方，止咳平喘疗肺炎的肺炎方，治哮平喘的苏地止哮汤，调节免疫、防止哮喘反复的防哮汤，治疗厌食的开胃进食汤，在临床应用中均获良效。

王烈善于老药新用、一药多用。如，配伍用药罂粟壳止咳、止泻，疗效神奇；应用白茅根治疗小儿厌食证（胃热型），与常用药物比较，疗效显著提高；柴胡一味，用之退热、镇静、止肝胃之气郁结而致的胁脘诸痛、祛痰、疗咳、健胃、调气、除疟、解毒、抗痨、脱敏；黄芩用来治疗发热、咳嗽、喘嗽、哮喘、热痰之证。灵活配伍，随证变通，药有数味即可取效，如其所言“药不在多，中病方用”。

为人师表　诲人不倦尤敬业

自1962年开始，王烈开始担任中医儿科临床课教师。他深知人民教师是神圣的职业，为人师表、教书育人，责任重大。为了保证教学质量，他坚持向老中医教师学习，听他们讲课，认真作听课笔记，精心研究别人教学经验。每次授课之前，教案经常是数易其稿，有的篇章甚至写十几遍，每堂课至少试讲两三遍，而且常常对着人体模型讲课，有时请别人听课，请他们帮助提出改进意见。他不仅深入到学生中了解学生，而且倡导医贵有恒、勤学不辍，深受学生欢迎。在任教的最初年代，学习有方，工作得法，教学质量不断提高。

在教学过程中，王烈特别重视教学实践，重视对学生实际工作能力的培养。1963年，他带领学生到吉林市实习，和学生一起建立病房收治患者，以高度负责、良好医风和熟练的医疗技术治疗患儿，尤其抢救急重病儿收到成效，因而受到社会好评。在此期间，他和学生采用中西医结合的方法抢救麻疹合并症，收到显著效果。之后师生总结经验写成《中西医结合治疗麻疹合并重症肺炎68例报告》及《麻疹合并喉炎32例分析》，在吉林省第二届年会上报告，受到一致好评。通过实践，同学们更好的掌握了书本上的知识，培养了分析解决实际问题的能力，因而提高了教学效果。

实习结束不久，王烈忽然患了臂丛神经炎，右上肢瘫痪了。虽然如此，为了不影响正常教学计划，他没有休息，仍坚持上课，用左手写字，与学生同吃同住五十余天，终于完成了教学任务。在为医、为师的实践中，王烈认为，严谨为首要之重，“医不严，遗害病家而轻生命，师不严，误人子弟而难解惑”。他首先严格要求自己，同时也严格要求学生。为了提高教学与医疗水平，他对实践中病例进行分析总结。一个病例、一个病例地观察、积累；一个疾病、一个疾病地分析综合；一个系统、一个系统地归纳、概括。他特别能用从古代文献中涉猎来的理论知识和老中医的实践经验，结合个人的教学、医疗实际，进行总结、提高，并倡导：“知识和经验医学落实到笔头上”。教学初始几年，他便撰写了《中医儿科学补充教材》、《中医儿科证治实践》、《儿科临证手册》、《中医儿科学纲要》、《中药易知》、《古代儿科文献辑要》、《变蒸学说与生长发育》、《论钱乙学术成就》等论文40余篇。他以严谨的学风，潜移默化地影响数以千计的学生。学生评价王烈为“学习前人不倦，启迪后者不厌”，是学习的良师益友。1966年始，“文化大革命”严重干扰了教学秩序，他也被戴上“臭老九”的帽子挨批斗。尽管这样，他坚信教师的责任不容颠倒，忠诚党的教育事业信念不容丢弃。他乐观地说：“心底无私，志向不移。”他坚持为学生讲课、辅导，有一次只有一个学生，他也坚持进行了授课。

为提高教学水平，王烈首先建议举办全国中医儿科师资班，倡导振兴儿科学术要从教学水平入手。在教学中强调老师的主导作用和学生主动学习相结合，运用四段教学法，将讲授、阅读、讨论、总结结合为一体，有利于教与学的双边活动，从而使启发式教学有了新发展。

师者，所以传道、授业、解惑也。王烈至今已为师50余年，深知教书育人对中医传承的重要，因此至今仍坚持培养学生与高徒，希望在有生之年将自己的经验毫无保留的传授给他们，为更多的患儿解除病痛，亦使中医儿科后继有人。

天道酬勤　艰辛努力结硕果

多年来对事业不懈的努力与拼搏终于换来累累硕果。目前，王烈已出版婴童系列丛书18部，分别是《婴童医论》（1999年4月）、《婴童肺论》（2000年1月）、《婴童病案》（2000年10月）、《婴童哮论》（2001年3月）、《婴童金方》（2002年9月）、《婴童哮喘防治诠论（第一版）》（2002年11月）、《婴童医鉴》（2003年12月）、《婴童翼集》（2004年6月）、《婴童哮喘防治诠论（第二版）》（2004年8月）、《婴幼儿用药与配餐全书》（2009年02月）、《婴童1000金方》（2009月07月）、《婴童卮话》（2016年03月）、《婴童侧戢》（2016年10月）、《婴童释问》（2017年12月）《婴童医案》（2017年12月）、《婴童杂著》（2017年12月）、《婴童哮喘》（2018年01月）、《大国医·“小儿王”让孩子不再咳痰喘》（2018年10月）。在每年的中医儿科学会、中西医结合儿科分会及吉林省儿科学会上均有专论发表，并多次获评优秀论文。另外，撰写科普作品44篇，研制新药8种。

清代叶天士《临证指南医案·华序》有云：“良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。”王烈在工作与学习中时时以此鞭策自己，虽已耄耋之年，惟愿发挥余热，继续为中医儿科事业尽绵薄之力。